近日，河南宏力醫院重癥醫學科（ICU）成功開展多例“徒手空腸營養管置入技術”。
ICU經常收治一些昏迷的病人，這些病人主要通過鼻胃管行腸內營養，但昏迷病人發生胃腸功能障礙的很多，常常發生胃潴留，難以保證喂養效果，而且病人容易發生反流，并發肺部感染。空腸營養管是一種不透X光的聚氨酯管，直徑約3.3mm，長約130-145cm。營養管頭端置入空腸后，腸內營養物質直接由空腸營養管經過鼻腔、食道、胃、幽門到達空腸。對于不耐受鼻胃管喂養且應用胃腸動力藥無效的患者以及存在高誤吸風險的患者，可考慮行幽門后喂養（即空腸置管），可以有效避免胃內容物反流，提高胃癱病人腸內營養的耐受性，減少誤吸風險和肺部感染的發生、降低醫院感染發生率等。現在國內外多采用的置管方法有胃鏡直視引導置管、X線輔助置管、盲插法等。
胃鏡直視引導置管是使用電子胃鏡，在患者麻醉的基礎上進行，有費用高、創傷大等缺點；X線輔助置管法是將患者轉運至放射科，通過X線的曝光指引空腸管的置入，有轉運的風險及費用花費大的缺點。
重癥醫學科“腸內營養護理組”開展的“徒手空腸營養管置入技術”具有不需轉運患者，無需使用鎮靜藥物和內鏡的引導，徒手置管、操作便利、花費少等多項優勢，現已成功開展多例，有著很好的臨床實用價值。
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